Болки в кръста лумбалния отдел на гръбначния стълб е най-често срещан заболяване. Еднакво поясничному остеохондрозу изложени и мъжете, и жените. Много хора са запознати болки в кръста. Поне веднъж на всеки почувствах прояви на остеохондроза на лумбалните, провоцирующего болки в областта на кръста, долната част на гърба или долните крайници, наречени обикновено "притискане на нерв в кръста".
Причини за остеохондроза лумбалния отдел на гръбначния стълб
Смята се, че основна причина за остеохондроза на лумбалните прешлени е прямохождении. Въпреки това, без провокиращи фактори, като например пу, нарушаване на обменните процеси в организма, развитие на болестта не се е случило да. Също остеохондроза лумбалния отдел може да бъде причинено от наличието на наднормено тегло, вдигане на тежести и редица други причини.
Основният източник на болки при остеохондроза на лумбалните прешлени е притискане на нервните корени, какво се случва поради стесняване на междупрешленния на разделящото пространство и появата на пролапс (изпъкването на междупрешленните дискове). Такива промени могат да настъпят вследствие на влошаване на хранене, нарушаване на обменните процеси в тъканите на междупрешленните дискове, водеща до постепенното свиване и уплощению ядрото pulposus диск и понижаване на неговата амортизационной способности.
В процеса на развитие на остеохондроза на лумбалните прешлени става значително по-издут диск, което води първоначално до образуването на протрузии, а след това и към образуването на херния от разкъсване на фиброзного пръстен, който задържа съдържанието на диска на място.
Резултат на притискане на спинномозгового нерв при наличието на остеохондроза лумбалния отдел на гръбначния стълб причиняват болковият синдром, наречен люмбоишиалгия.
При люмбоишиалгии възникнали болка съпътства скованост на долните крайници. В зависимост от локализацията и естеството им може да се раздели на лумбаго и ишиас. Когато притискане на нерв протича с възпаление, става дума за радикулит. Лечение на ишиас с помощта на болкоуспокояващи лекарства (мазила) носи симптоматический характер и по същество не е ефективен, тъй като причината за заболяването - дистрофические процеси в тъканите на междупрешленните дискове - не действа. За да се премахне болката и да се предотврати възникването на усложнения е кръстен на остеохондроза е необходимо прилагането на интегриран терапевтично въздействие за съживяването на постепенното възстановяване на тъкани дискове, възстановяване на нормална височина на междупрешлените дискове и нормализиране на техните физиологични параметри.
Във връзка с това, че в този отдел на гръбначния стълб падат значително натоварване, болки в кръста лумбалния отдел на гръбначния стълб може да доведе до усложнения под формата на херния и протрузий, които имат голямо разпространение и много бързо се развиват. Във връзка с това, своевременно лечение на заболяването придобива особена важност. Но тъй като при възникване на симптоми на остеоартрит лумбалния отдел на гръбначния стълб за първи път е необходимо без отлагане да се потърси квалифицирана медицинска помощ и да мине през пълна проверка.
Симптоми на остеоартрит лумбалния отдел на гръбначния стълб
Степента на корени спинномозгового нерв грыжей диск в эпидуральном пространство при остеохондроза лумбалния отдел на гръбначния стълб
Епидурална пространство – това е пространството, в което са разположени спинномозговые корени. Симптомите на лумбалните остеохондроза отговарят на повредената сегмент или гръбначния стълб.
- Поражението на корени, L1, L2 при лумбална остеохондроза причинява силна корешковые болка и нарушена чувствителност в така наречената зона "панталони ездач" - в горната трета на вътрешната част на бедрата и слабините. При осложнении кръстен на остеохондроза развитие на херния, ЯМР-признаците на която е отзад или задне-латеральная локализация, болката се появява веднага в двата крака.
- Поражението на L5 на гръбначния стълб при лумбална остеохондроза води до намаляване на чувствителността, изразена стреляющей болки в гърба и иррадиации до палеца, в някои случаи се намалява силата на разгибателя на палеца.
- Поражението на гръбначния стълб S1 при лумбална остеохондроза се изразява стреляющей болка и следва след това намалена чувствителност в областта на външната повърхност на бедрото и подбедрицата, както и на крака до кутрето и четвърти пръст. При поражение на S1 се случва загуба на подошвенного и ахиллова рефлекси.
Поражението на артериите Депрож-Готтерона
При тежки случаи артерия Депрож-Готтерона симптоми на остеоартрит на лумбалните прешлени са сходни със симптомите на синдрома на миелогенной и каудогенной "интермитентно накуцване". При хронично болки в кръста лумбалния отдел на гръбначния стълб може да предизвика парализа на задните части и долната част на краката, загуба на чувствителност в anogenital област. Поражението на повече артерията, която отива с корените L5 или S, може да доведе до развитие на синдром на "парализира ишиас" (едностранно или на двустранния) и загуба на двигателните и таза функции.
Компрессионно-васкулярная исхемия (миелоишемия) при остеохондроза на лумбалните прешлени
При остеохондроза лумбалния отдел на гръбначния стълб може да се появи компрессионно-васкулярная исхемия (миелоишемия), която е в нарушение на кръвоснабдяването на гръбначния мозък, периферните му структури се дължи на намаляване на междупрешленните отвори, през които преминават на артериите и кръвоносните съдове. Това е свързано с уплощением дискове (намаляване на тяхната височина), патологична прекомерната подвижност на гръбначния стълб при отслабена сухожилия, с образуването на неоартрозов и остеофитов. Всяко от движенията на гръбначния стълб, засягащи повреден сегмент, води до допълнително компрессию и травматизацию скрепени съда или артерия. Освен това, може да е рефлекторно свиване на съда, който преминава през зажатое дупка на спиналния канал – се появява ефектът на "проблемните вила".
Компресиране миелопатия
Компресиране миелопатия – това е поражение на гръбначния мозък, причинено от стесняване по някаква причина на спиналния канал. Тежестта на поражението и неговите симптоми зависят от локализацията на поражението. В повечето случаи продължение и симптоматика на заболяването се различават эпизодичностью, поредния удар трябва да ремисия.
Симптоми на остеоартрит лумбалния отдел на гръбначния стълб, който се усложнява от развитие на херния на диска TXII-LI, на поражението на сегменти L2-L4, S1-S2 гръбначния мозък (синдром на эпиконуса): болка в областта на долната част на гърба, задната част на бедрата, долната част на крака и слабост в краката. Случва развитие на хипотония и гипотрофии седалището и прасци, парезов на крака, загуба на подошвенных и ахилловых рефлекси. Чувствителност по задненаружной повърхността на краката и стъпалата намален или липсва.
Симптомите на лумбалните на остеоартрит при грыже диск LI-II компресирани копчикового сегмент S3 (синдром на конус): към водещите клинични прояви са изразени нарушения на работа на таза, като инконтиненция на урината и изпражненията, перемежающееся със запек, намаляване или загуба на чувствителност в anogenital област, бързото развитие на язви, загуба на анален рефлекс.
При остеохондроза лумбалния отдел на гръбначния стълб, който се усложнява от компресирани или увреждания на нервните корени на гръбначния мозък започва с първия кръстен и по-долу, се развива състояние, наречено "синдром на cauda equina". Заслужава да се отбележи, че това състояние са по-податливи на хората, които първоначално имат вродена ограниченост на спинномозгового канал.
Така наречените "конска опашка" е сноп от нервни корени на крайните участъци на гръбначния мозък, като се започне с първия сегмент на лумбалните и по-долу. Името куп получава благодарение на външно сходство с кон опашка. При диагностициране на синдрома на cauda equina определяща роля освен топической симптоматика играе наличието на мъчителна изразена болка корешкового характер. Този синдром на cauda equina-различна от синдрома на конус, при което може да липсва силна болка.
Изстрадалите и интензивни болки в гърба и областта на сакрума, пляскам в хълбока, в задненаружную повърхност на бедрото, в аногенитальную област. Честват изразени в различна степен на нарушение по периферическому тип таза функции, се появява разстройство на чувствителността под формата на ленти, периферни парализи и парези. В по-тежки случаи се оказват парализирани бедрата и двата крака. Към характерните клинични характеристики се отнася асимметричность двигателните и чувствителни нарушения.
Симптомите на лумбалните на остеохондроза се проявяват в зависимост от локализацията на поражението
Болки в кръста лумбалния отдел на гръбначния стълб може да доведе до развитие на синдром на миелогенной "интермитентно накуцване". В този случай липсата на кръвоснабдяване на долните участъци на гръбначния мозък се проявява чувство на слабост в крака по време на ходене, изтръпване на долната част на торса, позывами за уриниране. Липсват болки в краката. Тези симптоми кръстен на остеохондроза изчезват при почивка.
Каудогенная "на интермитентно накуцване", което настъпва при исхемия корени cauda equina: усещат изтръпване и настръхна при ходене, анемия в периферните отдели на краката, постепенно тези симптоми кръстен на остеохондроза се издигне по-горе, да улавят слабините, перинеума, гениталиите. Има слабост в краката. Кратък отдих води до бързо изчезване на симптомите.
Продължение на лумбалните на остеохондроза се усложнява при компресия артерия Адамкевича, която възниква при вдигане на тежести, лош движение, тряске и се проявява клинично параличами с различна степен на тежест (от повърхностна до пълна загуба на чувствителност), нарушения на функциите на тазовите органи (урина и изпражнения), атрофией на мускулите на краката, бързо появата на язви.
Прояви на остеохондроза на лумбалните прешлени
Проявява остеохондроза на лумбалните прешлени тъп ноющей болки в гърба извън период на обостряне. Болката може да се засили поради продължителния престой в неудобна поза, или напрежение. При вземането на лежачего разпоредбите на болка намалява или въобще да не се провежда.
В стресови за организма ситуации, като например при големи натоварвания, переохлаждении, и дори при резки неудобни движения остеохондроза лумбалния отдел на гръбначния стълб може да премине в стадий на обостряне. Етап на влошаване се характеризира със силни болки, които могат да бъдат локализирани не само в лумбалната част на гръбначния стълб, но и да се разпространява на долните крайници. Също така може да се наблюдава напрежение на мускулите на долната част на гърба, като по този начин тялото се опитва да се намали натоварването на болните отдели на гръбначния стълб. На пациента поясничным остеохондрозом в напреднал стадий често се налага да се търси ситуация, в която болката отслабва, и се опитват да запазят това положение.
Анатомично остеохондроза лумбалния отдел на гръбначния стълб представлява превръщането на хрущялите на костите и ги изхарчите, в резултат на което костната тъкан започва да компресирате нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък, което причинява болка. Причина за това разрастване на костна тъкан е нарушение на хранене на междупрешленните дискове, което води до недостиг на течности и това води до нарушения в работата и структурата.
Лечение на остеоартрит лумбалния отдел на гръбначния стълб
Болки в кръста лумбалния отдел на гръбначния стълб е заболяване, изискващи дълго, интензивно, комплексно лечение. Това особено се отнася до текущите случаи, при които са налице множество протрузии или междупрешленните херния.
Благодарение на рефлекторните техники за ефективно лечение на остеоартрит лумбалния отдел на гръбначния стълб може да се провеждат с най-голяма полза и без странични ефекти. Но трябва да се помни, че толкова сериозен проблем не може да бъде решен бързо. Във всички случаи, кръстен на остеохондроза трябва да се прилага строго индивидуално лечение.
В основата на лечебния курс при остеохондроза на лумбалните прешлени са акупунктура, мокса-терапия, вакуум-терапия, фармакопунктура, меки техники и мануална терапия. Тези процедури в комплекс дават възможност за възстановяване на нормалната микроциркулацията на кръвта и за премахване на застой явления в областта на лумбалния отдел, премахване на съдова отока и мускулните спазми, за възстановяване на баланса на обменните процеси в тъканите на междупрешлените дискове, подобряване на тяхното хранене. По този начин се изпълнява и се стимулира процеса на естествената им регенерация. Трябва да се отбележи, че провежданата манипулативни терапия при лумбална остеохондроза може да се съсредоточи само върху подобряване на функциите на гръбначния стълб, тъй като за репонировании диск не може да бъде изключено.
Процедури за кандидатстване за лечение на остеоартрит на лумбалните прешлени допълва прием фитопрепаратов, позволяващ подобряване на баланса на обменните процеси и инервация в организма. Освен това, е необходима корекция на храненето и активен начин на живот. При лечение на остеоартрит на лумбалните прешлени важна е корекция на телесната маса, тъй като наднорменото тегло създава допълнително натоварване на долната част на гърба и служи като фактор, който изостря развитие на остеоартрит.
Наличието на голям опит в лечението на остеоартрит на лумбалните прешлени, натрупан при дългогодишната си практика, в повечето случаи дава възможност да достигнат значителни резултати, които са достатъчно устойчиви, което не позволява на хирургическа операция, елиминира болката в гърба, подобрява двигательную активност и цялостно лекува не само лумбална опора област, но и целия организъм.
Обикновено, за да се постигне положителен ефект от лечението достатъчно от 10 до 15 сесии на лечение. Остра болка преминава за около 1-3 на сесията.
Не забравяйте, че колкото по-рано започне лечението на остеоартрит, толкова по-бързо ще бъдат постигнати положителни резултати!